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Sinus pilonidal ou kyste sacro coccygien

Le kyste sacro coccygien est une pathologie fréquente chez les sujets à pilosité importante et dont la région sacrée est soumise à des traumatismes répétés.

Traitement

Le point de départ est la pénétration de poils dans le tissu cellulaire sous cutané avec formation d'un granulome qui s'infecte autour du poil.

Cette infection est parfois responsable d'un abcès nécessitant une mise à plat chirurgicale en urgence, c'est à dire l'ouverture de la peau par une incision pour évacuation de pus, ou d'une suppuration chronique, d'évolution lente avec issue de pus par l'intermédiaire d'un ou plusieurs orifices.

En cas de suppuration chronique, il faut réaliser une exérèse en masse emportant la zone fistuleuse.

Les suites post-opératoires sont longues car on ne peut pas fermer la peau en raison de l'infection et il faut réaliser des pansements quotidiens pour cicatrisation dirigée pendant de longues semaines.

Les résultats à terme sont bons mais nécessitent une hygiène locale soigneuse. Les récidives existent.